שירתתם את המדינה, עכשיו תורנו לשרת אתכם
שירתתם במדים. הגנתם על המדינה ותושביה במסירות אין קץ, בין אם כחיילים וחיילות בשירות חובה או קבע, כשוטרים, סוהרים או כאנשי מוסד ושב"כ. ההקרבה הזו, לעיתים, גובה מחיר יקר – מחיר פיזי ונפשי. פציעה שמשנה את החיים, מחלה שמתפרצת בתנאים לא תנאים, או צלקת נפשית שמסרבת להגליד.
אם אתם קוראים את השורות האלה, סביר להניח שאתם או יקיריכם מתמודדים לא רק עם האתגר הרפואי, אלא גם עם חומות הבירוקרטיה של משרד הביטחון. אתם מרגישים שמגיעות לכם זכויות, אך הדרך למימושן נראית מפרכת, מבלבלת ולעיתים אף מייאשת. אתם לא לבד.
מטרת המאמר הזה היא להיות המצפן שלכם. מדריך מקיף, ברור ונטול ז'רגון משפטי מיותר, שיוביל אתכם צעד אחר צעד בדרך להכרה ולמיצוי מלא של הזכויות המגיעות לכם על פי חוק. שמי ליז נחום, עורכת דין המתמחה בנזקי גוף ומימוש זכויות רפואיות מול משרד הביטחון, ואני אלווה אתכם במדריך זה, כדי שתדעו בדיוק מה עליכם לעשות, ממה להימנע, וכיצד להבטיח שתקבלו את כל מה שמגיע לכם.
מי זכאי לתבוע את משרד הביטחון? הבנת תנאי הסף
השאלה הראשונה והחשובה ביותר היא שאלת הזכאות. לא כל פגיעה שהתרחשה בתקופת השירות מזכה אוטומטית בהכרה. החוק מציב תנאי יסוד ברור, אך כזה שהוכחתו היא לב ליבו של כל תיק: יש להוכיח שהפגיעה, בין אם חבלה פיזית או מחלה, אירעה "במהלך ועקב" תנאי השירות.
-
"במהלך השירות" – זהו התנאי הקל יותר להוכחה, ומתייחס לכך שהאירוע התרחש בתוך מסגרת הזמן של שירותכם הפעיל.
-
"עקב השירות" – כאן טמון האתגר המרכזי. יש להוכיח קשר סיבתי ישיר בין תנאי השירות (האימונים, הפעילות המבצעית, הלחץ, החשיפה לחומרים וכו') לבין הפגיעה או התפרצות המחלה. הנטל להוכיח קשר זה מוטל כולו על התובע.
אוכלוסיית הזכאים נחלקת לשתי קבוצות עיקריות, עם כללים שונים החלים על כל אחת מהן:
חיילים וחיילות בשירות חובה ובשירות מילואים
עבור אוכלוסייה זו, ההגנה בחוק היא הרחבה ביותר. החוק מכיר באחריותו הכוללת של הצבא לחיילי החובה, ולכן ניתן להגיש תביעה גם על פגיעות שאירעו במהלך חופשה רשמית מהצבא, ולאו דווקא תוך כדי ביצוע תפקיד צבאי.
אנשי קבע, שוטרים, סוהרים ואנשי מוסד ושב"כ
כאן המצב מורכב יותר, וחשוב להכיר את השינוי המשמעותי שחל בחוק. תיקון 28 לחוק הנכים קבע כללים חדשים ומצמצמים יותר עבור משרתי הקבע וכוחות הביטחון. על פי התיקון, אוכלוסייה זו רשאית להגיש תביעה למשרד הביטחון רק אם הפגיעה עונה על אחד מהתנאים הבאים:
-
חבלה שאירעה במהלך פעילות מבצעית או אימון לקראת פעילות כזו.
-
התפתחות של פוסט טראומה (PTSD) כתוצאה מאירועים שאירעו במהלך פעילות מבצעית.
-
בכל מקרה אחר של פגיעה או מחלה שאינה עונה על הגדרות מצומצמות אלו (למשל, תאונת דרכים בדרך לבסיס, פריצת דיסק כתוצאה מעבודה משרדית, או מחלה שהתפרצה ללא קשר לאירוע מבצעי), הכתובת להגשת התביעה היא המוסד לביטוח לאומי, במסלול של "תאונת עבודה", ולא משרד הביטחון. זוהי נקודה קריטית שהופכת את הייעוץ המשפטי המקדים לחיוני מאין כמותו.
הליך הגשת התביעה: מאיסוף מסמכים ועד להחלטה
ההליך הבירוקרטי מול משרד הביטחון הוא מרתון, לא ספרינט. הוא דורש סבלנות, דיוק וארגון קפדני. כל טעות או השמטה עלולים לעכב את התיק בחודשים ואף שנים.
איסוף הראיות: זהו השלב החשוב ביותר, המהווה את היסודות של התיק שלכם. יש לאסוף כל מסמך רלוונטי, ובכלל זה:
תיעוד רפואי: כל מסמך רפואי, צבאי ואזרחי, המתעד את הפגיעה, הטיפולים, האבחנות והתלונות שלכם, מהרגע הראשון ועד היום.
דו"ח פציעה: אם מולא כזה בזמן אמת, הוא מהווה ראיה מרכזית.
עדויות: תצהירים כתובים וחתומים ממפקדים, חברים ליחידה או כל אדם אחר שהיה עד לאירוע או יכול להעיד על תנאי השירות שלכם ועל מצבכם לפני ואחרי הפגיעה.
מילוי טופס התביעה: יש למלא טופס תביעה ייעודי מסוג "חבלה" או "מחלה". בטופס יש לפרט באופן מדויק וברור את נסיבות הפגיעה או המחלה, את תנאי השירות שהובילו אליה ואת השפעתה על חייכם.
כתיבת תצהיר נסיבות מפורט: זהו לב התביעה. כאן אתם מספרים את סיפורכם. תצהיר טוב, שנכתב בסיוע עורך דין מיומן, יציג את העובדות בצורה כרונולוגית, קוהרנטית ומשכנעת, וידגיש את הקשר הסיבתי בין השירות לפגיעה.
הגשת התביעה וקבלת החלטה: לאחר הגשת כל המסמכים, התיק מועבר לקצין התגמולים. קצין התגמולים בוחן את הראיות, ולעיתים שולח את התיק לחוות דעת של מומחה רפואי מטעמו. בסיום הבדיקה, הוא מחליט האם להכיר בקשר הסיבתי בין הפגיעה לשירות. אם התביעה מאושרת, תזומנו לשלב הבא – הוועדה הרפואית.
הוועדה הרפואית: המעמד שיקבע את עתידכם
אם קצין התגמולים הכיר בתביעתכם, תזומנו לוועדה רפואית. מטרת הוועדה היא אחת: לקבוע את שיעור הנכות שלכם באחוזים ($ %$). אחוז הנכות שייקבע הוא שיכריע את גובה הפיצוי ואת היקף הזכויות שתקבלו.
-
נכות בשיעור 10%−19% מזכה במענק כספי חד-פעמי.
-
נכות בשיעור 20% ומעלה מזכה בתגמול חודשי קבוע לכל החיים, ופותחת דלת למעטפת רחבה של זכויות שיקום והטבות.
-
ההופעה בפני הוועדה היא מעמד מלחיץ וקצר, הנמשך לעיתים דקות ספורות בלבד. הכנה נכונה היא קריטית:
-
הגיעו מוכנים: ארגנו את כל המסמכים הרפואיים העדכניים בתיקייה מסודרת.
-
הכינו רשימה: כתבו מראש את כל התלונות והמגבלות התפקודיות שלכם, כדי שלא תשכחו דבר מרוב לחץ.
-
דברו על תפקוד: במקום לומר רק "כואב לי הגב", הסבירו כיצד הכאב מגביל אתכם: "אני מתקשה להתכופף כדי להרים את הילד שלי", "אני לא יכול לשבת יותר מרבע שעה ברציפות".
-
היו אמינים: אל תגזימו ואל תמעיטו בחומרת מצבכם. תארו את המציאות כפי שהיא.
הזכויות הנלוות: מעבר לפיצוי הכספי
הכרה בנכות של 20% ומעלה אינה מסתכמת רק בתגמול חודשי. היא פותחת שער לעולם שלם של זכויות והטבות שנועדו לסייע לכם בשיקום ובחזרה לחיים מלאים, וביניהן: טיפולים רפואיים, סיוע ברכישת רכב, מימון לימודים אקדמיים ומקצועיים, סיוע בדיור ועוד.
למה התהליך כל כך קשה ולמה אסור לעבור אותו לבד
ההליך מול משרד הביטחון הוא מסורבל, בירוקרטי ולעיתים גם מתיש בכוונה. המערכת בנויה כך שהנטל כולו עליכם. אתם, המתמודדים עם כאב פיזי או נפשי, נדרשים להפוך למומחים משפטיים ורפואיים, לאסוף ראיות, להתמודד עם פקידים ורופאים, ולעמוד בלוחות זמנים קשוחים. הקושי הוא אובייקטיבי: חוסר הידע שלכם מול מערכת מנוסה, והמטען הרגשי והפיזי שמקשה על ניהול מאבק כה עיקש.
היתרון המכריע בליווי של עו"ד ליז נחום
בנקודה זו, המעבר ממאבק הישרדותי למסע אסטרטגי למיצוי זכויות תלוי בליווי מקצועי. הניסיון שלנו במשרד נחום ושות' מאפשר לנו להעניק לכם יתרון מכריע בכל שלב:
-
אסטרטגיה מנצחת: אנחנו לא רק מגישים מסמכים, אנחנו בונים תיק. אנו יודעים בדיוק אילו ראיות נדרשות, כיצד לנסח את התצהירים בצורה שתדגיש את הקשר הסיבתי, ואיך להציג את המקרה שלכם באופן שמדבר "בשפה של הוועדות" ומותיר להן מעט מאוד מקום לספק.
-
הכנה אישית ומעמיקה: המעמד מול הוועדה הרפואית הוא קריטי. אנו עורכים סימולציות והכנה פרטנית ומעמיקה לקראת הוועדה. אתם תגיעו מוכנים, תדעו בדיוק מה לומר, כיצד להציג את המגבלות שלכם בצורה האפקטיבית ביותר, ותוכלו לעמוד על שלכם בביטחון.
-
מיצוי זכויות מקסימלי: ההיכרות המעמיקה שלנו עם "ספר הליקויים" של משרד הביטחון, עם התקנות ועם הפסיקה העדכנית, מאפשרת לנו להילחם לא רק על עצם ההכרה, אלא על כל אחוז ואחוז שמגיע לכם. ההבדל בין 19% ל-20% נכות הוא תהומי, ואנו יודעים כיצד לחצות את הגבול הזה.
-
שקט נפשי: אנו לוקחים מכם את הנטל הבירוקרטי והלחץ. אנחנו מנהלים את כל התקשורת מול המערכת, עומדים בלוחות הזמנים, ומאפשרים לכם את הדבר החשוב ביותר: להתרכז בהחלמה ובשיקום שלכם ושל משפחתכם.
מעבר למקצועיות הבלתי מתפשרת, אנו מאמינים שלכל תיק יש פנים ושם. אנו מלווים את לקוחותינו ברגישות, באמפתיה ובזמינות מלאה, מתוך הבנה עמוקה של המצב המורכב בו אתם נמצאים.
סיכום
הדרך לקבלת הכרה וזכויות ממשרד הביטחון ארוכה ומאתגרת, אך היא אפשרית בהחלט. עם הידע הנכון והליווי המקצועי, תוכלו להבטיח שההקרבה שלכם תזכה להכרה הראויה ושתקבלו את מלוא התמיכה המגיעה לכם על פי חוק.
אל תתמודדו עם זה לבד. אם אתם או יקיריכם נפגעתם במהלך ועקב השירות, אני מזמינה אתכם לפגישת ייעוץ ראשונית, ללא כל התחייבות, בה נבחן את המקרה שלכם ונגבש יחד את הדרך הבטוחה להצלחה. צרו קשר עוד היום.
נחום ושות' משרד עורכי דין
טלפון: 053-3836969
כתובת: רח' אוסישקין 8, אשקלון. בית שומרז, קומה 4, חדר 403.